سلامت

کاهش وزن با کاهش احتمال ابتلا به سرطان پستان

کاهش وزن با کاهش احتمال ابتلا به سرطان پستان در زنان بالای 50 سال مرتبط است
چهارشنبه 18 دسامبر 2019

به گزارش دیلی تلگراف: “زنان بالای 50 سال باید وزن خود را کاهش دهند تا خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش دهند.”

تحقیقات قبلی نشان داده است که احتمال ابتلا به سرطان سینه برای خانمهایی که اضافه وزن دارند یا چاق هستند ، بیشتر است. این ممکن است به این دلیل باشد که زنان دارای اضافه وزن استروژن بیشتری تولید می کنند. استروژن می تواند باعث رشد سلول های پستان شود و در صورت رشد غیرقابل کنترل سلول ها می تواند به سرطان منجر شود. با این حال ، شواهد زیادی در مورد اینکه آیا کاهش وزن ، به خصوص در زندگی بعدی ، نمی تواند این افزایش احتمال ابتلا به سرطان پستان را کاهش دهد ، وجود ندارد.

این مطالعه بیش از 180،000 زن 50 ساله و بالاتر را مورد بررسی قرار داده است. مشخص شد زنانی که وزن خود را کاهش داده و مدت آن را حدود 10 سال از آن دور نگه داشتند ، در مقایسه با زنانی که وزن آنها پایدار است ، کمتر در معرض ابتلا به سرطان سینه قرار دارند. زنانی که قبل از کاهش وزن دچار اضافه وزن یا چاقی بودند ، بیشترین احتمال افتادن را دیدند. کاهش بیشتر وزن نیز به کاهش بیشتر احتمال ابتلا به سرطان پستان مرتبط بود.

این نتایج فقط در مورد زنانی که تحت درمان با هورمون درمانی (HRT) برای درمان علائم یائسگی قرار نمی گیرند ، استفاده می شود.

نتایج حاکی از آن است که زنان بالای 50 سال که اضافه وزن دارند یا چاق هستند می توانند با از دست دادن وزن و دور نگه داشتن آن ، احتمال ابتلا به سرطان پستان را کاهش دهند.

وزن تنها چیزی نیست که می تواند احتمال ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهد. سایر کارهایی که می توانید در پیشگیری از سرطان پستان انجام دهید عبارتند از:

تمرین منظم
خوردن یک رژیم غذایی سالم
نوشیدن الکل نیست
در مورد پیشگیری از سرطان پستان توصیه های بیشتری را بخوانید

این داستان از کجا اومد؟
محققانی که این تحقیق را انجام داده اند از 18 دانشگاه یا مرکز تحقیقاتی در سراسر آمریکا ، استرالیا و ژاپن بودند. این تحقیق توسط بنیاد تحقیقات سرطان پستان و انستیتوی ملی سرطان در ایالات متحده تأمین شد. این مجله در مجله همکار بررسی شده از موسسه ملی سرطان منتشر شد.

روزنامه های دیلی تلگراف و تایمز هر دو مطالعه را پوشش دادند ، با عناوینی که نشان می دهد بیشتر یا تمام زنان بالای 50 سال باید وزن خود را از دست دهند. هیچ کدام روشن نکردند که زنان با وزن سالم نیازی به کاهش وزن ندارند. این چه نوع پژوهشی بود؟

این مطالعه یک مطالعه مشاهده ای بود که یافته های حاصل از 10 مطالعه کوهورت را در ایالات متحده ، استرالیا و ژاپن ترکیب کرد. مطالعات کوهورت روشهای خوبی برای تشخیص ارتباط بین مواردی است که می تواند احتمال ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهد (به نام عوامل خطر) مانند افزایش وزن یا کاهش وزن و پیامدهایی مانند تشخیص سرطان پستان. اما آنها نمی توانند به طور قطعی به ما بگویند که آیا یک عامل خطر باعث نتیجه می شود یا خیر. موارد دیگر می تواند درگیر شود.

پژوهش شامل چه مواردی بود؟
محققان اطلاعات مربوط به 10 مطالعه بزرگ درباره زنان و احتمال ابتلا به سرطان سینه را که شامل زنان 50 سال به بالا است ، جمع آوری کردند. محققان از مطالعاتی استفاده كردند كه حداقل 3 بار وزن و قد زنان را ضبط كرده بود و در مورد تشخیص سرطان پستان در سالهای پس از ثبت وزن و قد اطلاعاتی را ارائه دادند.

زنان اگر وزن و قد خود را گزارش نكردند ، يا اندازه گيري هاي وزن و قد بسيار بعيد بعيد بودند ، از مطالعه حذف شدند. نمونه نهایی شامل 1808585 زن بود. محققان هرگونه تشخیص سرطان پستان برای این زنان را از سوابق پزشکی یا ثبت سرطان گزارش کردند.

محققان تغییر وزن را بین ضبط اول و دوم (به طور متوسط ​​5 سال فاصله) مشاهده کردند. آنها کاهش وزن را به این ترتیب طبقه بندی کردند:

کمتر از 2 کیلوگرم
2 کیلوگرم تا 4.5 کیلوگرم
4/4 کیلوگرم تا 9 کیلوگرم
9 کیلوگرم یا بیشتر
آنها سپس تغییر وزن را بین ضبط دوم و سوم (دوباره ، به طور متوسط ​​5 سال فاصله) مشاهده کردند. آنها کاهش وزن را به این ترتیب طبقه بندی کردند:

پایدار – وزن از کار ماند
تا حدی پایدار – برخی از وزن ، اما نه همه وزن بازیابی شد
پایدار نیست – تمام وزن بازیابی شد
محققان شانس زنان مبتلا به کاهش وزن پایدار ، تا حدودی پایدار و یا پایدار از ابتلا به سرطان سینه را با احتمال زنانی که در طی 3 دوره ضبط سرطان پستان حداقل 2 کیلوگرم وزن تغییر نکرده بودند ، مقایسه کردند. آنها نتایج را تنظیم کردند تا تعداد دیگری از موارد شناخته شده در ارتباط با افزایش احتمال ابتلا به سرطان پستان را در نظر بگیرند ، از جمله:

شاخص توده بدنی (BMI) در شروع مطالعه
سطح فعالیت بدنی در شروع مطالعه
استفاده از HRT
نتایج اولیه چه بود؟
میانگین BMI زنان در شروع مطالعه 25 نفر بوده است که بالاترین رده از BMI سالم است. این بعد از 5 سال به طور متوسط ​​25.6 افزایش یافت ، بنابراین فقط به گروه اضافه وزن بروید. محققان از 20٪ زنانی که در طول دوره مطالعه دارای وزن پایدار بودند ، به عنوان گروه مقایسه استفاده کردند.

در طول دوره پیگیری مطالعه ، 63030 مورد سرطان پستان تشخیص داده شد. این نماینده 3.8٪ از خانمها در مطالعه است.

زنانی که وزن خود را کاهش داده و آن را دور نگه داشتند ، در مقایسه با زنان با وزن پایدار ، احتمال ابتلا به سرطان پستان کاهش یافته است:

13٪ شانس کمتر برای زنانی که 2 کیلوگرم به 4.5 کیلوگرم از دست دادند ( نسبت خطر (HR) 0.87 ، فاصله اطمینان 95٪ (CI) 0.77 تا 0.99)
16٪ شانس کمتری برای زنانی که 4.5 کیلوگرم از 9 کیلوگرم را از دست داده اند (HR 0.84 ، 95٪ CI 0.73 تا 0.96)
26٪ شانس كمتری برای زنانی كه 9 كیلوگرم یا بیشتر از دست داده اند (HR 0.74 ، 95٪ CI 0.58 تا 0.94)
زنانی که وزن خود را افزایش داده اند ، و زنانی که تمام وزن خود را از دست داده اند ، دوباره برابر با زنان با وزن پایدار ، ابتلا به سرطان پستان را داشتند. با این حال ، زنانی که 9 کیلوگرم یا بیشتر از دست داده اند و برخی از آنها دوباره به دست آورده اند ، هنوز 23٪ کمتر از ابتلا به سرطان پستان در مقایسه با زنان با وزن پایدار (HR 0.77 ، 95٪ CI 0.62 تا 0.97) وجود داشتند.

هنگامی که محققان با دقت بیشتری به آمار و ارقام نگاه کردند ، دریافتند که نتایج در ابتدای مطالعه برای زنانی که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند قوی ترین است. جای تعجب نیست که تعداد کمی از زنانی که در ابتدای مطالعه وزن سالم داشتند بیش از 4.5 کیلوگرم وزن خود را از دست دادند. کسانی که بیش از 4.5 کیلوگرم وزن کم کردند ، تغییری در احتمال ابتلا به سرطان سینه نشان ندادند.

محققان چطور نتیحه را تفسیر کردند؟
محققان گفتند: “ما دریافتیم که کاهش وزن – و دور نگه داشتن آن – با خطر ابتلا به سرطان پستان در زنان 50 سال به بالا همراه است.” آنها افزودند: “اگر بعد از 50 سالگی وزن خود را افزایش داده اید ، خطر ابتلا به سرطان پستان را پایین نمی آورید.”

نتیجه
بسیاری از موارد بر احتمال ابتلا به سرطان سینه در خانم ها تأثیر می گذارد. این موارد شامل سابقه خانوادگی و ژنتیک ، استفاده از هورمون ها ، در هنگام تولد کودک یا داشتن او ، استفاده از الکل و اضافه وزن یا چاقی است. این مطالعه از درک فعلی پشتیبانی می کند و نشان می دهد که اگر اضافه وزن یا چاقی دارید کاهش وزن ممکن است به شما در کاهش احتمال ابتلا به سرطان پستان (و همچنین بسیاری از انواع دیگر سرطان) کمک کند. با این حال ، کاهش وزن دیگر عوامل خطر سرطان پستان را تحت تأثیر قرار نمی دهد ، بنابراین شانس شما را کاملاً از بین نمی برد.

از آنجا که این یک مطالعه مشاهده ای بود ، نمی توان به طور کامل تأثیر همه این عوامل بهداشتی و سبک زندگی دیگر را که ممکن است بین زنانی که وزن خود را از دست داده اند یا نه متفاوت است ، حذف کرد. این بدان معناست که هنوز هم نمی توان به طور قطعی به ما گفت که آیا کاهش وزن باعث کاهش احتمال ابتلا به سرطان پستان می شود یا چرا شانس کمتری وجود دارد. عوامل دیگری که هم بر وزن و هم در ابتلا به سرطان پستان تأثیر می گذارد می توانند درگیر شوند.

محدودیت های دیگری نیز وجود دارد. اگرچه تعداد زنان در این تحقیق بسیار زیاد است ، اما نتایج برای برخی از گروه های فردی اندک است. به عنوان مثال ، تنها 19 زن 2 کیلوگرم وزن 4.5 کیلوگرم را از دست دادند و دوباره وزن خود را از دست دادند. برای ارزیابی احتمال این زنان در ابتلا به سرطان پستان بسیار اندک است.

8 از 10 مطالعه ارائه داده ها ، از اندازه گیری وزن و قد خود گزارش شده زنان استفاده می کردند ، به جای نتایج اندازه گیری شده به طور مستقل. این ممکن است نادرستی را ایجاد کند ، که ممکن است نتایج را تحت تأثیر قرار دهد.

با این وجود ، این مطالعه به طور کلی یادآوری می کند که اضافه وزن یا چاقی ، خطر ابتلا به سرطان پستان را به همراه سایر بیماری ها مانند دیابت و بیماری های قلبی عروقی افزایش می دهد.

دیدگاهتان را بنویسید